类  别：B类

签发人：李宏发

宝卫办函〔2025〕201号

刘益民委员：

您提出的《关于加强基层中医药服务能力的提案》（第293号）收悉。现答复如下：

近年来，在国家大力扶持中医药事业发展的政策东风下，我市通过加大投入、完善体系、强化保障等一系列举措推动中医药高质量发展取得了积极成效。特别是全市11个县区成功创建全国基层中医药工作先进县，宝鸡市跻身全国中医药工作先进市行列，形成了市县联动、全域推进的良好格局。但我们也清醒认识到，当前工作成效与人民群众日益增长的优质高效中医药服务需求相比，仍存在服务能力不均衡、特色优势发挥不充分等差距，亟需进一步补短板、强弱项。

关于您在提案中提到的提升基层医疗机构中医药服务能力方面，我局主要开展了以下工作：

一、在持续完善基层中医药服务网络方面

我们始终将基层中医药服务网络建设作为重点工作，着力构建覆盖城乡、功能完善的服务体系。一是夯实核心阵地基础。近年来累计争取中央和省级转移支付资金3000余万元，为全市174个社区卫生服务中心、乡镇卫生院建设中医综合服务区(中医馆)，加强中医科和中药房建设，配备中医诊疗设备，目前已实现基层医疗机构中医馆全覆盖，为群众提供“一站式”中医药服务场所。二是延伸末梢服务触角。自2024年以来，遴选基础条件较好的社区卫生服务站、村卫生室，高标准改造建设中医阁100个，每个中医阁补助资金2万元，配备针灸推拿专用设备及常用中药饮片，常态化提供艾灸、拔罐等4类6项以上中医药适宜技术服务，让群众在“家门口”就能享受到便捷的中医药服务。三是深化医防融合服务。将中医药健康管理融入基本公共卫生服务体系，针对老年人、儿童等重点人群开展中医体质辨识，为糖尿病、高血压等慢性病患者提供个性化跟踪指导服务，推动中医药“治未病”理念深度融入基层健康管理。

二、在加强基层中医药人才培养方面

人才是基层中医药事业发展的核心支撑，我们通过“引、育、留”多措并举，破解基层中医药人才短缺难题。一是拓宽渠道“引才”。实施中医专业农村订单定向免费医学生招生计划，按照全省统一要求，降低招录门槛，将学历要求放宽至大专及以上，招录人员纳入编制管理，定向安排到村卫生室、乡镇卫生院工作。同时，鼓励各县区结合实际加大政策激励和保障力度，增强基层岗位吸引力，引导大学生服务农村，扎根农村。二是精准施策“育才”。以实效为目标开展分层培训，“送医下基层”与“走出家门学”相结合，组织市中医医院专家团队深入县区，坚持“村医需要什么、想学什么就教什么”的原则，开展村医和基层中医馆卫生技术人员中医药知识与技能培训班、“西学中”培训班，近三年累计培训2700人次，大幅提升了基层中医药人员服务技能。三是传承创新“留才”。深化名师带徒机制，组织61名名老中医与145名学术继承人结成师徒对子，开展为期3年的跟师学习。在县区级中医医院建设名老中医专家传承工作室，明确每个工作室与至少1家乡镇卫生院、2家村卫生室建立对口指导联系，至少培养1名乡镇卫生院、2名村卫生室人员，通过“师带徒”模式手把手传授临床经验，培养了一批基层群众家门口的“名中医”，带动基层中医药服务水平整体提升。

三、在基层适宜技术推广和中医重点专科建设方面

一是健全适宜技术推广体系。依托县区中医医院“两专科一中心”建设项目，在全市9家二级中医医院均建成适宜技术推广中心，承担县域内中医药适宜技术培训与推广工作，每年开展培训不少于4次。通过集中培训、现场演示等多样化方式，确保基层医疗机构中医人员均能熟练掌握相关适宜技术。二是加强重点专科与特色科室建设。我局印发了全市中医重点专科建设管理办法，明确建设标准，连续两年争取市级财政资金支持中医药特色专科、重点专科建设，推广中医药优势病种诊疗方案，提高基层中医药诊疗水平。同步推动各县区开展县域内县级重点专科培育工作，形成市、县两级联动的专科发展格局。

四、其他方面

一是优化社会力量办医环境。简化基层诊所准入流程，诊所由原来的审批制全部简化为备案制，通过降低办理条件、简化审批程序，为社会力量参与基层中医药服务提供便利，激发市场活力，拓宽中医药服务供给渠道。二是规范院内制剂流通使用。目前全市允许院内制剂在医联体单位之间流通使用，且实行原价销售、不允许价格加成。针对院内制剂审批及报销问题，因涉及市场监管、医保等多部门职责，后续我局将加强部门协同联动，积极争取在中医药医保报销方面更多有利政策。

下一步，我们将认真吸纳您的建议，围绕优化服务流程、做好监管考核、加大宣传推广、加强保障利用、不断创新发展等方面工作，持续加大工作力度，不断完善政策措施，进一步提升基层中医药服务能力，更好地满足人民群众对中医药服务的需求。再次感谢您对中医药事业发展的关心和支持，欢迎您继续提出宝贵意见。

宝鸡市卫生健康委员会

2025年7月29日

（联系人：仵严敏     联系电话：3262099）