宝鸡市艾滋病综合防治示范区工作规划（2014-2018年）

一 组织保障

加强组织领导，建立完善艾滋病防治工作机制

1.政府实行艾滋病防治工作目标管理，建立考核机制。

2.政府成立防治艾滋病工作委员会及办公室，明确部门职责，制定示范区工作实施方案，定期召开会议，研究解决防治工作中的主要问题。

3.制定本地区艾滋病综合防治政策和措施。

4.政府财政投入专项防治经费。

5.定期对防治工作进行督导检查。

1.是否建立政府目标管理责任制，

定期进行考核。

2.是否成立防治艾滋病工作委员会及办公室，明确部门职责，制定多部门参与的示范区工作实施方案。是否召开会议及对防治工作中出现问题的解决情况。

3.政策和措施的针对性。

4.是否按规定配套防治经费。

5.督导检查报告。

市、县

区政府

在所有示范区开展。

二 监测与检测工作

1.完善监测检测体系

1.艾滋病检测实验室要具备有开展艾滋病、丙肝和梅毒的检测能力，扩大艾滋病检测实验室和检测点的覆盖面。

2.加强定点治疗医院和大型综合医院艾滋病确证检测能力建设，加强艾滋病检测实验室CD4细胞计数、艾滋病病毒载量质控，保证检测质量。

3.优化检测程序，缩短结果通知时间。

１.艾滋病检测实验室（含检测点）的数量和质量。

2.定点治疗医院和大型综合医院艾滋病确证检测能力覆盖情况。CD4细胞和艾滋病病毒载量检测质量考核合格情况。

3.感染者得到最终检测结果的平均时间。

卫生局及相关医疗卫生机构

1.在所有示范区开展。

2.在定点医院和大型综合医院的示范区开展。

3.所有示范区开展。

二 监测与检测工作

２.优化自愿咨询检测点设置 

1.在疾控机构、综合医院、妇幼保健机构建立规范的咨询检测门诊，并按国家规范提供艾滋病、梅毒咨询检测服务。

2.对12320卫生热线工作人员进行艾滋病综合防治知识要点培训，及时为咨询者提供规范服务。

1.咨询检测门诊的数量及分布情况。

2.咨询检测的人次数。

疾控、医疗及妇幼保健机构

1.在所有示范区开展。

2.在设有12320卫生热线的示范区开展。

3.开展主动检测咨询

1.医疗卫生机构将艾滋病和梅毒检测咨询纳入婚前自愿医学检测、住院病人和重点科室就诊者常规检测，主动提供艾滋病检测咨询服务。

2.性病诊疗机构对性病就诊者开展艾滋病、梅毒主动检测与咨询服务。

1.医疗卫生机构艾滋病和梅毒主动检测咨询服务数量。

2.性病门诊首次就诊者艾滋病、梅毒检测率。

疾控、医疗、妇幼保健机构、计生机构

1.在疫情一、二类的区（县）示范区开展和城市示范区开展。

2.在所有示范区开展。

4.强化高危人群监测

1.设有艾滋病、性病和丙肝监测哨点的示范区，要按照国家哨点监测方案要求加强哨点监测工作，提高数据质量。

2.建立健全监管场所艾滋病防治工作协调和信息收集机制，及时监测，准确上报信息。

1.监测人群数量及质量。

2.监管场所检测率及监测信息上报准确率。

卫生、计生、公安、司法部门

监管场所监测仅在辖区内有监管场所的示范区开展。

5.掌握疫情和流行危险因素

1.开展主动高危人群调查与规模估计。

2.对新发现的经性传播病例，开展专项调查，或在随访时关注接触史，掌握影响当地传播的危险因素。

3.每年对当地疫情进行分析。

1.开展主要高危人群调查与规模估计的情况。

2.辖区每年艾滋病传播危险因素评估报告。

3.辖区每年疫情分析报告。

疾控机构

在所有示范区开展，人群规模估计在示范区启动第1、3、5年各一次。

二 监测与检测工作

6.建立丙肝聚集性疫情预警机制

在丙肝疫情严重地区，开展丙肝疫情监测和舆情监测，及时发现丙肝聚集性疫情的发生，尽快启动应急处置工作。

丙肝疫情和舆情监测周报和月报。

卫生计生部门及医疗卫生机构

丙肝严重地区指丙肝年报告300例以上和发生过聚集性疫情的县区。

三 宣传教育政策培训

1.开展艾滋病防治大众宣传

1.提供和发放大众人群预防艾滋病综合防治宣传材料，设置宣传栏或标语。

2.利用网络多媒体等多种形式开展艾滋病综合防治宣传活动。

1.发放宣传材料，设置宣传栏或标语的种类和数量。

2.大众人群艾滋病相关知识知晓率（包括危害及预防措施）。

宣传、文化、广电、交通、工会、妇联、共青团等部门

在所有示范区开展。

2.妇女、青年学生艾滋病综合防治知识教育

1.妇联开展妇女面对面宣传。

2.初中及以上学校按照规定将艾滋病综合防治健康教育纳入教学课程或开展综合防治教育。

3.教育部门制定针对在校学生艾滋病综合防治健康教育工作计划和考核办法。

4.对校外青少年开展艾滋病综合防治教育。

1.15-49岁妇女艾滋病知识知晓率。

2.初中及以上学校开展艾滋病综合防治健康教育比例。

3.教育部门是否制定在校学生艾滋病综合防治健康教育工作计划和考核办法。

4.校内、外青少年知识知晓率。

妇联、教育、共青团和街道办事处、乡镇政府。

在所示范区开展。

3.老年人、流动人口艾滋病综合防治宣传教育和艾滋病感染者及病人的法制宣传

1.开展老年人、流动人口艾滋病综合防治宣传（包括农民工、个体工商户、劳务输出人员、长卡司机等）。

2.加强艾滋病感染者和病人的法制宣传和道德教育，依法打击故意传播艾滋病、性病和利用感染者身份进行违法犯罪活动。

相关人员宣传培训人次数和知识知晓率。

宣传、工商、人社、住建、民政、交通、卫生计生部门

在所有示范区开展。

三 宣传教育政策培训

4.相关部门的艾滋病综合防治宣传教育

1.对领导干部利用党校、行政学院（校）以及其它适宜形式，开展艾滋病综合防治政策培训。

2.对机关、企事业单位干部职工开展艾滋病综合防治宣传教育。

3.对医疗卫生人员、公安和司法干警和媒体从业人员开展艾滋病综合防治宣传教育。

相关人员宣传培训人次数和知识知晓率。

卫生计生、公安、司法等部门及党校和行政学院（校）等机构

在所有示范区开展。

四 预防干预

1.开展吸毒人群干预工作

1.建立戒毒药物维持治疗长效工作机制。

2.在戒毒药物维持治疗门诊为服药人员提供综合干预服务。

3.对戒毒药物维持治疗人员开展相关实验室检测，为艾滋病感染者和病人提供抗病毒治疗。

4.在戒毒药物维持治疗不能覆盖的地方，开展清洁针具交换。

5.对其他社区吸毒人群进行检测咨询、针具交换、心理辅导和禁毒教育等综合干预。

1.是否建立戒毒药物维持治疗长效工作机制。

2.参加戒毒药物维持治疗人员实验室检测的比例。

3.戒毒药物维持治疗门诊年保持率及艾滋病感染者和病人参加抗病毒治疗比例。

4．静脉注射吸毒人群共用注射器比例。

5．对社区吸毒人群开展综合干预、心理辅导和禁毒教育比例。

卫生计生、公安、食品药品监督管理、司法部门

重点在静脉注射吸毒传播为主的地示范区开展。其它类型的示范区可选择性开展。

2.预防经性传播

1.对被监管人员、娱乐场所业主及从业人员开展艾滋病综合防治宣传教育。

2.落实宾馆等公共场所摆放安全套的有关规定。

3.通过同伴教育、外展等多种方式在暗娼（重点是流动暗娼）、男性同性性行为者中开展安全套推广使用、检测咨询、生殖健康等综合干预。

4.为性病门诊就诊者提供安全套、性病规范诊疗、咨询和转介服务。

5.为感染者和病人提供安全套，鼓励单阳家庭使用安全套。

1.被监管人员、娱乐场所从业人员和业主宣传教育覆盖率。

2.宾馆等公共场所摆放安全套的比例。

3.暗娼、男性同性性行为人群最近一次性行为安全套使用率、艾滋病检测并知晓检测结果的比例。

4.性病门诊为就诊者安全套提供率、梅毒规范诊疗率、转介率。

5.为感染者和病人安全套提供比例。艾滋病单阳家庭安全套坚持使用率

卫生计生、工商、广电部门及社区卫生服务中心、乡镇卫生院、性病诊疗机构、社会组织等

感染者和病人是指能随访到的。重点在以性传播为主的示范区开展，其它类型的示范区可选择性开展。

四 预防干预

3．杜绝医源性感染，预防职业暴露

1.建立预防医源性感染制度，并开展检查。

2.开展医疗卫生人员、干警预防职业暴露知识培训，建立职业暴露应急处理制度，进行预防职业暴露药物储备。

3.加强血液筛查，保障临床用血安全。

1.预防医源性感染检查记录。

2.艾滋病病毒职业暴露培训情况、规划处置报告和药物储备情况。

卫生计生、公安、司法部门及医疗卫生机构、血站、监管机构等

在所有示范区开展。

4.预防艾滋病、梅毒母婴传播

1.对孕产妇进行艾滋病、梅毒检测咨询。

2.为感染艾滋病病毒孕产妇所生婴儿提供规范的抗病毒治疗、产后随访和避孕指导。

3.为感染艾滋病病毒孕产妇所生婴儿提供抗病毒药物、人工喂养技术指导、婴儿早期诊断、提供随访和艾滋病病毒抗体检测服务至18月龄。

4.为感染艾滋病病毒感染孕产妇所生艾滋病感染儿童提供转介服务。

5.为梅毒感染孕产妇提供规范诊疗服务，为其所生儿童提供预防性治疗、规范检测。

6.为先天梅毒患儿提供转介服务。

1.孕产妇进行艾滋病、梅毒检测率。

2.艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物应用比例和重复妊娠比例。

3.艾滋病病毒孕产妇所生婴儿抗病毒药物应用比例，人工喂养率，接受婴儿早期检测比例、随访比例。

4.艾滋病母婴传播率。

5.梅毒感染孕产妇接受妊娠梅毒治疗的比例。梅毒感染孕产妇所生儿童1年内随访检测率。

6.先天梅毒报告发病率。

妇幼保健、医疗、疾控机构

在所有示范区开展。

五 随访治关怀救助

1.艾滋病感染者和病人随访管理

1.掌握感染者和病人的分布和基本情况。

2.开展感染者和病人的流行病学调查、随访、干预。

3.定期为感染者进行CD4检测，为感染者和病人的艾滋病病毒抗体阴性配偶或固定性伴提供定期艾滋病检测及结果告知。

1.感染者和病人规范随访（随访检测）率。

2.感染者和病人的艾滋病病毒抗体阴性配偶或固定性伴艾滋病病毒抗体检测率。

疾控、医疗机构

在所有示范区开展。

五 随访治关怀救助

2.开展抗病毒治疗，完善临床救治工作

1.为艾滋病感染者和病人提供抗病毒治疗、机会性感染治疗和综合医疗服务。

2.优化感染者检测、随访、治疗程序。在有条件的地区，提供检测与治疗相结合的“一站式”服务。

3.保证抗病毒治疗药品供应，加强药品管理和登记、做到账物相符。

4.定期在感染者和病人中开展结核病筛查，为发现的结核病病人提供转介服务。

5.提供预防机会性感染的药物治疗。

6.有条件的地方为有需求的病人提供中医药治疗。

1.是否有定点医院，是否建立临床救治网络。

2.新诊断符合抗病毒治疗标准的艾滋病感染者和病人60天内接受治疗的比例；符合治疗标准的感染者和病人接受规范抗病毒治疗比例；新治疗病人中病毒学成功的比例；抗病毒治疗12个月的病人依然存活并坚持治疗的比例；在治病人CD4和病毒载量检测率。

3.艾滋病治疗药物是否做到账物相符。

卫生计生部门及疾控医疗机构

在所有示范区开展。

3.感染者关怀救助

1.将及时支付艾滋病机会性感染费用列入专项补助或基本医疗保险、大病统筹和医疗救助中，开展“一站式”即时结算。

2.为符合条件的感染者和病人落实城乡低保、农村五保供养、基本养老保险政策，提供生活救助。

3.按民政部的要求，及时为艾滋病致孤儿童和感染艾滋病病毒儿童发放基本生活费。

4.支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产自救活动。

5.其它帮扶措施。

1.符合规定医院的医疗费用支付比例和时间。

2.符合条件的艾滋病患者得到生活救助的比例。

3.艾滋病致孤儿童和感染艾滋病病毒儿童得到基本生活费的比例。

4.符合扶贫条件、有劳动能力的艾滋病患者开展生产活动时获得支持的情况。

民政、人社、扶贫、卫生计生等部门

在所有示范区开展。

六 社会组织参与

支持社会组织参与艾滋病防治工作　

1.有条件的地区，探索建立防治艾滋病社会组织培育基地，支持社会组织参与防治工作，鼓励建立志愿者组织。

2.将艾滋病防治服务纳入当地政府购买服务目录，制订防治服务内容和规范要求，完善督导评估工作。

3.支持社会组织在艾滋病防治的宣传教育、动员检测、干预服务、心理支持和关怀救助等领域开展服务，与医疗卫生机构实现有效衔接，不断提高工作质量。

4.探索建立社会组织有序参与艾滋病防治工作的监督评价机制，健全竞争和退出机制。

1.社会组织培育基地和培育社会组织情况。

2.是否纳入当地政府购买服务目录，督导评估工作开展情况。

3.社会组织在艾滋病防治相关领域开展工作的数量和质量，医疗卫生机构技术指导和工作合作情况。

4.社会组织有序参与艾滋病防治工作的监督评价、竞争和退出机制建设情况。

民政、卫生计生部门和医疗卫生机构

在所有示范区选择开展。

七 创新模式

探索新策略，解决防治工作难题

1.结合医改，进一步明确政府、部门、疾控、医院、基层医疗卫生机构的职责，完善协作机制，改进工作流程，提高服务质量。

2.提高健康教育的针对性和有效性。

3.破解控制中老年男性、男性同性性行为人群和流动暗娼经性传播艾滋病性病的难题。

4.探索流动暗娼和男性同性性行为人群“早诊断、早治疗”工作。

5.吸食新型毒品者的有效干预模式。

6.提高艾滋病病毒感染者和病人随访管理质量的模式和措施。

7.统筹艾滋病、性病、丙肝综合防治。

8.其它有效策略和模式。

总结新的防治策略、模式，每个示范区至少探索解决2个难题，形成符合当地特点的有效防治模式。

市、县

区政府

在所有示范区开展。