基层医疗机构是守护群众健康的“第一道关卡”，而急性中毒作为基层常见的急危重症之一，却常以“猝不及防”的姿态考验着基层医护人员的应对能力，一旦出现漏判、误判或处置不当等，都可能让救治效率大打折扣。

今年4月起，在宝鸡市卫生健康委员会的科学统筹与精心组织下，宝鸡市人民医院急诊医学科主动肩负起区域“排头兵”的责任，通过“下沉式”培训将专业中毒急救知识与实操技能精准送达基层一线，全市各县区二级医院以及200余家乡镇卫生院、社区卫生服务中心、卫生室等基层医疗单位共计1100多人参与活动，切实畅通了我市医疗急救“微循环”，全方位提升了基层医疗机构急性中毒救治处置能力。

聚焦基层“痛点”

拿出看家本领

“从田里的农药，到家里的洗涤剂、杀虫剂，甚至是野外的蛇虫咬蜇等急性中毒，很多症状比较相似，可一旦在识别上出问题或者处置不当，后果就很严重了。”日前，市人民医院急诊医学科副主任唐晓春说，基层医疗机构作为群众健康的“首诊关口”，准确识别、科学处置是急性中毒初期救治的重中之重。

市人民医院急诊医学科是陕西省首批省级重点专科、市急诊质控中心挂靠单位。在急性中毒救治领域，科室经验丰富、技术精湛，有严重中毒患者救治生命支持类设备，常用解毒剂储备充足，连被毒蛇咬伤的“救命药”——抗蛇毒血清也库存充裕。“打铁必须自身硬”，为持续提升急性中毒救治能力，科室从未停下精进的脚步：先后选派多名骨干医生与护士前往解放军总医院、西安交通大学第一附属医院、西安交通大学第二附属医院等国内顶尖医院的急诊与重症医学科进修学习，了解行业前沿技术，并将先进的救治理念、流程与技能带回科室，进一步优化诊疗方案，提升急性中毒救治处置能力。

“一花独放不是春，百花齐放春满园。”针对基层医疗机构人员中毒患者救治临床经验欠缺、严重中毒患者救治能力有限等问题，在市卫健委牵头组织下，市人民医院急诊医学科精心组织科室骨干医护团队，深入我市各个县区，面向基层医疗机构举办了11场“急性中毒患者救治能力提升培训”，围绕常见农药中毒、动物咬蜇伤中毒等多种急性中毒类型的早期识别、紧急评估、初步抢救措施、解毒剂合理应用、脏器功能支持以及安全转运指征等开展详细讲解，切实提升基层中毒救治能力，完善区域急救网络的关键环节，让老百姓在村口的卫生室、社区的卫生院就能享受到规范、高效的急救服务。

摸清需求讲解

杜绝“大水漫灌”

“要让培训真正帮到基层，就得避开‘千篇一律’的老路。”唐晓春介绍，11场培训从讲师组建、内容打磨到教学形式，每一步都精心筹备。为量身打造适合基层的培训模式，团队前期专门与各县区卫健部门深入沟通，摸清基层在急性中毒救治中的实际需求，力求将专业知识转化为基层医护的实战能力。

为保障培训质量，市人民医院急诊医学科“优中选优”，抽调17名临床经验丰富、理论功底扎实的骨干医师与护师组成宣讲团，其中不乏市内急诊、中毒救治领域的“行家里手”，既能应对各类中毒难题，又擅长通俗授课。

针对不同县区特点，宣讲团还“量体裁衣”定制“专属课题”，农业县区侧重农药中毒救治处置，山区县聚焦蛇虫咬蜇伤中毒救治处置。讲课中，讲解了食物中毒、日化品中毒等患者的救治处置，重点教“怎么快速识别”“怎么紧急评估”“第一步该救啥”“解毒剂咋用才对”，通过理论讲解、典型案例分析，将复杂急救知识转化为易懂易操作的要点，确保所学“入脑入心”。

织密急救网络

筑牢安全防线

基层医疗机构是守护群众健康的“毛细血管”，连接着千家万户。然而，受其“小而散、散而广”特点的影响，要破解基层在急性中毒救治中存在的难题，仅仅依靠培训往往不够。

为避免线下培训“一学了之”，市人民医院急诊医学科同步搭建线上互动平台，成立3个基层急性中毒救治提升项目交流群。培训课件、典型案例解析等资料随时上传，方便基层医护回看复习；专家团队更在群内实时答疑，指导日常救治，目前已有近600名基层医疗工作者加入。

“半年努力换来了好成效，基层急性中毒患者救治处置效率大幅提升！”急诊医学科主任杨林东语气笃定。他透露，明年他们计划开展“双向互动培训”：既邀基层医护来院，在急诊科实战场景中参与实操，亲身体验规范流程；也会继续下基层“定点培训”，针对不同中毒患者的救治处置精准送教。

从4月初到9月底，该科室将急性中毒救治培训扎实送到基层，为宝鸡基层提升救治能力“提气”，让“上下联动、高效协同”的区域急救网络更有效。这不仅是技术的传递，更是一份沉甸甸的守护群众健康的责任担当。