类  别：B类

签发人：李宏发

宝卫办函〔2025〕227号

孙旭东委员：

您在市十三届政协四次会议提出的《关于加快推进医养结合中心建设的提案》（第180号）收悉。现答复如下：

近年来，我委深入贯彻实施积极应对人口老龄化国家战略，紧紧围绕“健康宝鸡”建设，推动我市建立完善老年健康服务体系，不断加强老年健康工作队伍建设，加快发展医养结合服务，认真做好老年人健康管理服务，积极维护老年人合法权益，全面营造老年友好型社会，取得了一定成效。

一、关于“完善政策法规规和资金扶持”的建议。为深入实施“一四五十”战略，按照市委、市政府要求，我委先后制定出台了我市先后出台《健康宝鸡行动（2020-2030年）》《宝鸡市“十四五”建设区域医疗康养中心规划》《宝鸡市进一步推进医养结合发展实施方案》等政策文件，对发展医养结合事业和医养康养产业方面的指导思想、基本原则、发展目标、功能布局、重点工作、保障措施等内容进行了明确，重点对医养结合体系构建、管理服务、价格政策、医保支持、财税优惠、土地供应等保障措施方面明提出了工作要求，这为我市医养结合事业和医养康养产业发展提供了政策依据和目标方向。目前，全市符合条件的所有医养结合机构内设医疗机构都已纳入医保定点管理；福彩公益金用于政府购买养老服务；对医养结合机构在土地、税收、水电气热收费等方面予以优惠；对已创建省级医养结合服务中心的医疗机构给予一次性补贴等。同时，我委正在部分县区开展家庭病床试点，通过“上门服务费+医疗服务价格”的收费模式，为居家失能、慢性病、高龄、残疾等特殊人群多样化、差异化的居家医疗服务需求，不断提升他们的生活质量。此外，我委配合市医保等部门启动了长期护理保险的摸底调研工作，对全市十三个县区的医疗机构、养老机构及城镇职工和城乡居民基本医保参保人员的老龄化信息数据、失能信息数据、参保人员收入及缴费数据、护理服务市场收费和薪酬数据进行全面摸底，为下一步实施长护险提供数据支撑。

二、关于“服务设施一体化建设”的建议。认真落实国家卫健委等四部委《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》要求，凡养老机构申请内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的一律取消行政审批，实行备案管理；申请举办二级及以下医疗机构的，设置审批与执业登记“两证合一”，进一步降低设置门槛。同时，依托基层医疗卫生机构持续创建医养结合服务中心，重点为失能、失智、高龄、独居、困难老年群体提供家庭医生签约、慢病管理、中医药管理、失能老年人健康管理和老年口腔健康、听力健康、营养改善、心理健康、痴呆预防等老年健康服务。目前全市已有59家医疗机构成功创建为陕西省医养结合服务中心。此外，积极鼓励和推动医疗机构利用闲置资源，发挥医疗服务优势，开展医养结合服务。我市千阳县利用县妇保院和基层医疗机构闲置床位转型发展开展医养结合工作，被国家卫健委命名为“全国医养结合示范县”。

三、关于“加强专业人才培养”的建议。我委在全市二级及以上公立综合医院和中医医院全部设置有老年医学科，通过不断加强专业学科建设，提高了老年医学医疗服务水平，并为基层提供技术支撑。同时，重点做好老年医学专业人才队伍的培养，每年组织医疗机构和医养结合机构的管理人员和医护服务人员开展专业的线上培训，推荐拔尖人才前往省级医疗培训基地开展不少于90天的脱产培训。通过不断培训，全面提升了我市老年医学医疗服务能力，满足了老年人的医疗服务需求。此外，为进一步增加护理服务业人力资源供给，扩大社会就业岗位，不断满足人民群众多样化、差异化的健康服务需求，我委积极落实国家卫健委等五部委《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》要求，积极培育和发展以老年患者为主要服务对象的医疗护理员队伍。目前，市第二人民医院正在积极筹建宝鸡市医疗护理员培训基地，这为我市扩大老年护理服务业人员队伍，拓宽社会就业渠道，不断满足老年群众和社会需求进一步打好了基础。

四、关于“提供全面医疗服务”的建议。我委在全市二级及以上公立综合医院和中医医院全部设置有老年医学科，通过不断加强专业学科建设，提高了老年医学医疗服务水平，并为基层提供技术支撑。与民政部门联合印发了《关于加强医疗卫生机构与养老机构协议合作的通知》等文件，通过推动医养规范化签约协作、建立便利就医绿色通道、探索组建医养联合体等形式，积极推动医疗机构通过开展定向签约服务，为养老服务机构提供国家基本公共卫生服务、家庭医生签约、疾病诊疗、定期巡诊、康复护理、中医药服务、双向转诊、药品管理指导等一系列服务。目前，全市已开展医养签约107对，覆盖全市所有养老机构。同时，我委正在部分县区开展家庭病床试点，通过“上门服务费+医疗服务价格”的收费模式，为居家失能、慢性病、高龄、残疾等特殊人群多样化、差异化的居家医疗服务需求，不断提升他们的生活质量。此外，我委配合市医保等部门启动了长期护理保险的摸底调研工作，对全市十三个县区的医疗机构、养老机构及城镇职工和城乡居民基本医保参保人员的老龄化信息数据、失能信息数据、参保人员收入及缴费数据、护理服务市场收费和薪酬数据进行全面摸底，为下一步实施长护险提供数据支撑。

衷心感谢您对全市老年健康工作的关心和支持，热切希望您继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

宝鸡市卫生健康委员会

2025年8月12日

（联系人：李尘   电话：3262325）