全市医疗保障工作会议召开

3月5日，全市医疗保障工作会议召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的二十大、二十届三中全会精神，全面落实全国和全省医疗保障工作会议安排部署，系统总结2024年医保工作，安排部署2025年重点任务。市医保局党组书记、局长张力洁作工作报告，会议由市医保局党组成员、副局长张艳丽主持。

会议传达了市政府领导对医保工作批示精神及全国、全省医疗保障工作会议精神，金台、渭滨、千阳三个县区医保局作交流发言。

会议指出，2024年全市医保系统坚决贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，持续推进“五个医保”建设，各项工作取得很好成效。一是加强党的全面领导，深化党纪学习教育，推进清廉医保建设，发展根基更为坚实。二是稳步实施全民参保，引导村集体经济组织资助城乡居民参保，参保工作迈进全省第一梯队，医保制度更可持续。三是持续深化医保改革，推进支付方式和医疗服务价格改革，落实药品耗材集采政策，“三医”协同更具内涵。四是着力建设法治医保，充分发挥医保基金监管“5重防线”作用，创新监管模式，基金安全更有保障。五是聚力打造智慧医保，建立“一个平台、三个环节、六大功能、六个优化”1366智慧医保监管模式，制度活力更能显现。六是统筹推进惠民医保，全面优化基本医保、生育保险、医疗救助等政策，民生福祉更加可感。七是广泛整合经办资源，优化结算流程，健全服务网络，医保服务更趋高效。八是不断改进工作作风，开展医保理论研究，提升干部业务素养，工作质效更快提升。

会议要求，2025年全市医保系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，稳步推进“五个医保”建设，争做“四有”医保人，聚力打造“医保护航幸福宝鸡”品牌。一是聚焦公平普惠、全民共享，建立“一人一档”参保数据库，推进村集体经济组织资助居民参保，巩固全民参保成果。二是聚焦人民至上、践行初心，优化慢特病待遇政策，稳步实施长护险制度，发挥医保兜底作用。三是聚焦锐意进取、守正创新，实施集采药品“三进”（进民营医院、进零售药店、进村卫生室），深化医保领域改革。四是聚焦安全可控、稳健持续，规范医保基金运行，严格两定机构管理，防范制度运行风险。五是聚焦科技引领、数智赋能，深化“三电子两支付”“两结合三赋能”，推进智慧医保建设。六是聚焦制度公平、法治高效，统筹开展飞行检查、专项检查、日常检查及自查自纠，落实两定机构相关人员医保支付资格管理制度，强化医保基金监管。七是聚焦部门协同、标本兼治，明确整改重点，严格自查自纠，落实医保基金管理专项整治。八是聚焦提质增效、暖心便民，深化医保领域“高效办成一件事”，推进医保基金即时结算改革，优化医保经办服务。

会议强调，全市医保系统要持续深化“五个医保”建设，争做“四有”医保人，聚力打造“医保护航幸福宝鸡”品牌，将政治导向、改革导向、问题导向、实干导向贯穿工作始终，真正肩负起“解除全体人民疾病医疗后顾之忧”的政治担当，为宝鸡经济社会高质量发展贡献医保力量。

市医保局领导班子，市卫生健康委、市市场监管局分管领导和派驻纪检监察组负责同志等应邀出席会议。各县区医保局及局属单位负责同志，部分定点医药机构和商保单位负责人，市县医保系统部分干部参加会议。